Fra industriel udvikling til daglig rutine
Laboratorier i fire ]ande gennemfl')rte den samme
pratakol for evaluering af to immunologiske
metoder, FPIA og EIA. Linearitet og pnecision
var tilfredsstillende, og også accuracy var fin.
Endelig blev FPIA med fuldt tilfredsstillende
resultat afprl')vet over lrengere tid i rutinen.
Konklusionen af dette arbejde er publiceret i Clin
Chem (3). På baggrund af arbejdet konkluderes
det, at de immunologiske metoder til bestern–
ruelse af plasma homocystein er velegnede til
rutinebrug. Samtidigt anbefales det, at man ind–
fl')rer standarder for overfl')relse af nye analyser
fra industri til rutine.
Den kliniske brug af homocystein
I forbindelse med BIOMED-projektet er to om–
råder i centrum. Hvordan skal homocystein
anvendes i samspil med analyser for folat, cobala–
min og vitamin B
6 ,
når problemstillingen er vita–
minmangeL Denne problemstilling er relevant
isrer hos reldre, men drl')ftes også i forbindelse
med udredning af patienter med hjerte-kar-syg–
domme. Det andet område er screening afnyf0dte
for mulige enzymdefekter og for mangel på folat
og/eller vitamin.
Endnu er der ikke resultater at prresentere, men
denne del kan f0lges på projektets hjernmeside
(4) og vii bliveprresenteret påEDROMEDILAB i
Prag i maj 2001.
Referenceliste:
l.
Refsum H, Deland PM, Nygaard O, Vallset
SE. Homocysteine and cardiovascular dis–
ease. Annu RevMed 1998;49:31-62.
2. Rasmussen K, M01Ier J. Total homocysteine
measurement in clinical practice. Ann Clin
Biochem 2000;37:726-48.
3. Nexo E, Engbaek F, Deland PM, Westby C,
O'Gorman P, Johnston C, Kase BF, Guttorm–
sen AB, Alfheim I, McPartlin J, Smith D,
M0ller J, Rasmussen K, Clarke R, Scott JM,
Refsum H. A rnadel for evaluation of novel
assays in clinical chemistry. Quantification of
plasma total homocysteine. Clin Chem
2000;46:1150-56.
4.
Prosjektarbeide
Ans\arlig: Sverre Sandberg, fax +47 55 58 67 10, E-post:
PT-INR påCoaguChek S fra Roche
GRETEMONSEN (
)
Bakgrunn
CoaguChek S er et brerbart instrument for måling
av protrombintid heregnet for bruk på Iegekontor
og til pasienters egenmå1ing. Prl')vematerialet er
kapillrerblod uten tilsetning av antikoagulasjons–
middel. Det trengs kun en dråpe blod (10 pl) til
analysen. Svaret foreligger etter 1-2 minutter.
Måleområdet er0,8 - 8,0 INR. Instrumentet varsler
med feilmeldingen "out of the range* "når
!NR–
resultatet er over 8,0.
CoaguChek S er basert på Quicks metode for
KliniskKjemi
i
Norden 4, 2000
SKU P
må1ing av protrombintid. Metodene som er i
bruk på norske sykehus er basert på Owrens
metade.
Formål
• Teste presisjonen på CoaguChek S under
kontrollerte forsl')ksbetingelser på et klinisk
kjemisk laboratorium og på to laboratorier i
primrerhelsetjenesten.
• Dndersl')ke riktighet ved sammenligDing med en
etablertPT-INRmetade.
13
