28 |
Klinisk Biokemi i Norden · 1 2020
US Food and Drug Administration
(FDA) har gått ut med ett förnyat säkerhetsmeddelande
om biotin interferens
Anders Larsson
Klinisk Kemi och Farmakologi, Uppsala
Under november 2019 kom FDA
med ett säkerhetsmeddelande där
man varnar för biotininterferens
och då särskilt vid analys av tro-
ponin. Det är en uppföljning till
ett tidigare säkerhetsmeddelande
från 2017 om biotininterferens. Den
ursprungliga rapporten berodde
bland annat på att FDA fått en rapport om att en
patient med höga nivåer av biotin i blodet hade avlidit
efter man fått falskt låga troponinresultat när ett tro-
ponintest baserat på biotinteknologi använts.
Patienter och läkare är ofta omedvetna om bio-
tininterferens i laboratorieanalyser. Även läkare som
är medvetna om denna störning är förmodligen
omedvetna om och hur mycket biotin som de enskilda
patienterna tar. Eftersom patienter ofta inte är med-
vetna om att biotininterferens förekommer, kom-
mer de inte heller berätta att de tar biotintillskott
för behandlande läkare och kanske de inte ens är
medvetna om att de tar biotin (till exempel när de tar
produkter som vanligtvis är märkta för att förbättra
hår och naglar).
Problemet är att det finns personer som äter mycket
höga mängder biotin och det kan vara svårt att alltid
ta höjd för detta när man utvecklar laboratorietester.
Det dagliga rekommenderade intaget av biotin är 0,03
mg och den mängden orsakar vanligtvis inte några
analysproblem. Det är alltså inte det normala intaget
som skapar problem utan det är när patienten självme-
dicinerar med stora mängder biotin. Man kan köpa 20
mg tabletter av biotin på nätet och ofta rekommende-
ras att man tar flera tabletter per dag. Det innebär att
man har ökat intaget med 1000 gånger jämfört med
