Klinisk Biokemi i Norden · 4 2015
| 15
nes anbefalede 30 kalenderdage. Det ville give større
fleksibilitet og lette driften af programmet, uden at
det ville kompromittere patientsikkerheden.
Immunologisk bestemmelse af blod i fæces
Screeningsmetoden er en immunologisk bestemmelse
af blod i fæces (immunological fecal occult blood
test, iFOBT, Sero
®
, EIKEN Chemical Co., Japan).
Ved iFOBT anvendes et antistof specifikt rettet mod
globindelen af humant hæmoglobin, hvilket betyder,
at testen kan udføres uden forudgående kostrestrik-
tioner (4). En anden fordel ved iFOBT - frem for den
ved nogle andre screeningsprogrammer samt ved
pilotstudiet i Vejle og København anvendte gFOBT
- er, at borgeren kun skal afgive en enkelt afførings-
prøve og ikke fra afføring fra flere dage. Studier har
vist en højere deltagelsesprocent ved anvendelse af
iFOBT frem for gFOBT (10-12). iFOBT analyseres
på OC-sensor DIANA (Eiken Chemicals®, Japan).
En positiv prøve defineres ved ≥ 100 ug hæmoglobin
(Hb)/l, jf. anbefalinger fra Dansk Colorectalcancer
Gruppe (DCCG) (13), der videre henviser til en hol-
landsk undersøgelse af analysens performance (14).
Ved det hollandske studie blev number needed to
scope beregnet, ud fra udredning af alle screenings-
deltagere med en iFOBT-resultat ≥ 50 ug Hb/l. Her
konkluderes det, at med tilstrækkelig driftskapacitet
kan en cut-off-værdi på 75 ug Hb/l vælges, men selv
med skæringsværdi på 200 ug Hb/l er raten af over-
sete cancertilfælde acceptabel lav.
Figur 1. Åbning af kuvert
Figur 2. Åbning af plastiklomme vha. ”kaffeposeåbner”.
Figur 3. Hjælpemiddel til åbning af plastiklommen omkring
de indsendte tests.
Laboratorie
Brevåbner
Åbning af plastiklomme
Sygehus, Vendsyssel, Frederikshavn Håndkraft. Der er bestilt en kuvertåbner
Kaffeposeåbner (Merrild®)
Randers
Danastar® Frama-kuvertåbner
Bureau Veritas (R)
Sygehus Lillebælt, Vejle
Danastar® Frama-kuvertåbner
Bureau Veritas (R)
Gentofte
Danastar® Frama-kuvertåbner
Kaffeposeåbner (Merrild)®
Næstved
Kuvertåbner fra Rototype®
Kaffeposeåbner (Merrild®)
Tabel 1. Oversigt over hjælpemidler til åbning af forsendelserne indeholdende screeningstests.
