![]()
19
| 2 | 2005
Klinisk Biokemi i Norden
for statistisk signifikans (p=0.05) på bakgrunn av
usikkerhetsangivelsene, og om de var viktige i
forhold til kvalitetsmål for bias.
Resultater
I samarbeid med de respektive nordiske EQA-organisa-
sjoner ble 34 regneark fra Danmark, 3 fra Island og 39
fra Norge (utført vår-høst 2004) samlet inn.
Målesystemene representert i undersøkelsen er vist i
Tabell 1. Dataanalysen er presentert på NORIP’s hjem-
meside [6] i form av plott av enkeltlaboratoriers avvik
sortert etter målesystem (se Figur 1 og 2). I plottene er
resultatene samlet i hovedgruppene vist lengst til ven-
stre i tabell 1. Hvert laboratorium har fått et konfiden-
sielt nummer slik at man kan vurdere eget avvik mot
andre som har samme målesystem. Relative avvik er
presentert som ”ukorrigerte” (fylte kvadrater) og ”kor-
rigerte” (åpne kvadrater) avvik. I plottene er også vist
ekspandert usikkerhet (k=2) for targetverdi (stiplede blå
linjer) og kvalitetsmål (hele røde linjer). Ikke alle labo-
ratoriene har målt det anbefalte antall replikater på 10,
og noen har heller ikke målt bruksstandard parallelt, det
siste vil fremgå av Figur 1 og 2 ved at det ikke finnes et
åpent kvadrat for disse laboratoriene.
Selv om antallet laboratorier i hver gruppe er lite
og analysen kan ha skjedd med opptil 6 måneders
mellomrom, kan man likevel for
enkelte målesystemer og kompo-
nenter trekke noen klare konklus-
joner.
For alle målesystemene har man
rettlinjede standardkurver unntatt
for Vitros (og for TIBC dersom denne
er målt som transferrin). Man kan
derfor ikke vente at en proporsjonal
korrigering skal fungere like godt
for Vitros som for de andre målesys-
temene. Det er da heller ikke mange
av Vitros-brukerne som har målt
bruksstandard sammen med X.
Man ville forvente at spredningen
av korrigerte avvik ville være min-
dre enn for ukorrigerte avvik fordi
(Fortsætter side 20)
Figur 1: Kalsium: Ukorrigerte (fylte
kvadrater, svarte: Island og Norge,
blå: Danmark, røde: Roche og Vitros
referanselaboratorium) og korrigerte
(åpne kvadrater) avvik fra targetverdi
for NFKK Reference Serum X (3-10
replikater). Blå linjer representerer
targetverdi for X med ekspandert usik-
kerhet (95% - stiplede linjer). Røde
linjer representerer kvalitetsmål som
0.375·CVb hvor CVb er total biologisk
variasjon angitt som variasjonskoef-
fisient. Plottet viser betydelige avvik i
riktighet for flere målesystemer, men
også stor variasjon mellom laboratorier
innen samme målesystem. Generelt er
nok presisjonen for analysen et prob-
lem til tross for at utmerkede metoder
finnes tilgjengelige på markedet.
