delområden utgörs av cellräkningar från kropps–
vätskor, koagulationsundersöknigar, blodcentral,
flödecytometriunder-sökningar samt analytikenoch
funktionen av benmärgtransfusion som det nyaste.
Vid laboratoriet bestämmes patientens blodbild
med automatiska blodbildanalysatorer antingen
som blodbild eller som mera utvidgade "fullstän–
diga blodbilder" (grundblodbild + trombocyter+
leukocyternas differentialräkning). Vid diagnos–
tiken av hematologiska sjukdomar finns det dock
fortfarande behovavden traditionellamikroskopie–
ringenvidavvikandeprov.Benmärgundersökningar
med specialfärgningartillhöranalytiken inomdetta
laboratorium. Därvid gäller det utlåtanden om vil–
ken morfologisk eller immunologisk typ av leu–
kemi det är fråga om på bam och vuxna.
Vid blodcentralengenomförs blodgruppbestäm–
ningar, observationoch identificeringav antikropp
samt lämplighetsprov av blodet. Allt detta är nöd–
vändigt för en säker transfusion.
Vid koagulationslaboratoriet under ansvar av
specialläkare Eija Mahlamäki genomförs trom–
boplastin-tidbestämningar. Ytterligareutförs några
av de vanligaste koagulationsfaktorbestämningar–
named den automatiska analysatorn inkoppladon–
lineADB. Vid behov utförs vid detta laboratorium
även trombocyternas funktionsprov.
Vid ett separat flödecytometrilaboratorium räk–
nas blodets retikulocyter och utförs immunologisk
klassificeringav blodcellerför leukemipatientvård.
Ytterligare undersökes antalet CD-34 celler i blo–
det på patienten i syfte att förvara och transfundera
blodettillbaka till patienten i sambandmed blodets
stamcelltransfusioner.
Diagnostiken avmalignahematologiskaoch ärft–
ligametaboliska sjukdomar kräver skicklighet och
beredskap inom cellodling, DNA- och kromosom–
analytik. Dessa funktioner har centraliserats till
speciallaboratoriet under avdelningen för klinisk
kemi.
Laboratoriet för specialkemi
Avdelningsöverläkare Ilkka Mononen, sjukhus–
kemist KariSavolainen, genetikerKristi inaHeino–
nen och avdelningsskötare Kirsti Anttila ansvarar
för verksamhetens utveckling vid laboratoriet för
specialkemi. Vid laboratoriet genomförs utöver de
ovan anförda expertiskrävande analysema även
den största delen av beställda hormonanalyser, en
del av läkemedelsanalyser och metabolitbestäm–
ningarmed hjälp av långt automatiserade immuno–
kemiskametoder. Tidigare användesmetoder som
baserade sig på en radioaktivmärkning. Under den
18
senaste tiden har dockmetoder som baserar sig på
en icke-radioaktivmätningsprincip iallt högregrad
ersatt analyser med radioaktiv märkning.
Ökad automatisering vid laboratoriet har frigjort
personal,som iallt högregradharkunnat anlitas för
utvecklingenav screeningsundersökningar.Demest
använda undersökningarna av dessa är DOWN–
screening på gravida kvinnor och screening av
hypothyreos hosnyfödda. Ennyss påbörjad screen–
ing är aspartylglukosaminurisjukdom (AGU) hos
gravida kvinnor. Kromosomlaboratoriet söker ef–
ter avvikande kromosomer i blod och benmärg hos
leukemipatienter. Dettabådefördiagnostik av sjuk–
domar och för prognos och vård av patienten.
Fortgående utveckling av leukemipatientvården i
samråd med den medicinska kliniken och barn–
kliniken är en av de viktigaste områden inom la–
boratorieverksamheten. I detta syfte påbörjades
bl.a. benmärgtransfusionsverksamheten vid KUS
i början av år 1995.
Alava laboratoriet
Laboratoriet vid Alava sjukhus ligger i samband
med KUS barnklinik och är specialiserat för att
behandla pediatriska patienter och deras prov.
Laboratoriets verksamhet ansvaras av sjukhus–
kemistMattiLaitinenochavdelningsskötareVarpu
Nikoskelainen samt överläkare Ilkka Penttilä. La–
boratoriet utför grundanalyser närmast för pedia–
triskdiagnostikoch vård,somKUS behöver. Ytter–
ligare som specialundersökningar genomför labo–
ratOI·iet aminosyranalyser på kroppens olika väts–
kor för hela Östra-Finlands ansvarsområde. Detta
görs med den automatiska aminosyranalysatorn.
Den andra specialanalysen är bestämningar av
glyceradhemoglobin (GHbA l
C)
medFPLC-analy–
tik och som den tredje bör nämnas analyser av
apalipoproteiner för undersökningsarbete.
Tarina laboratoriet
Tidigare var laboratoriet vidTarina sjukhus betyd–
ligt mångsidigare än i dag. Därvid utfördes vid
laboratoriet både kemiska och mikrobiologiska
bestämningar för användning vid kliniken för
lungsjukdomar. Nuförtidengenomfördetta labora–
torium under ledning av sjukhuskemist Matti
Laitinen som tillägg till grundanalyserendast blod–
gasanalyserför lungsjukdoms-kliniken samt litium–
bestämningar för KUS och sjukvårdsdistriktet.
Personalen vid detta laboratorium har även i upp–
drag att sköta blodprovstagningar hos patienter i
näraliggande centralsinnesjukhus.
Klinisk Kemi
i
Nordeli
J.
/996
