hem eller intematskolor är. Naturligtvis är det
smutsigtöverallt, toaletternafungeraroftaej,bygg–
naderna förfaller ochhållerpåatt rasa sammanoch
maten är dålig. Men omhändertagandet av barnen
är beundransvärt ochmangör ett fantastiskt arbete
mitt i allt eländet. Många av dessa hem får hjälp
från väst och detta kanske håller dem uppe.
Hur ser framtiden ut?Låt oss först sepåhälsotill-
ståndet i Ryssland.
Vanliga sjukdomar i dag
är
tuberkulos,
infektionssjukdomar som difteri, salmonella,
dysenteri och hepatit A.
alkoholism
ventrikelcancer (enl. vissa den vanligaste
cancerformen)
Kolera finns iUkrainaoch isödraRyssland.Man
är orolig för en spridning norrut.
Avbrytande av graviditet är mycket vanligt i
Ryssland. Uppgifterna varierar, men en sannolik
bedömningäratt varjekvinna imedeltal gårgenom
3-4 aborter under sin levnad. Det finns kvinnor,
som varitmedom l0-12 aborter. Orsaken till detta
är oklar, enligt uppgift finns p-piller att köpa.
Traditioner ?
Under sovjetperioden fanns inte menstruations–
artiklar att köpa (tala om manssamhälle!). Detta
förhållande ärej aktuellt längreutannu finns allt att
köpa på apotek. TV-reklam förekommer också.
Medellivslängden sjunker. Förmän
är
den enligt
de senaste uppgifterna 59 år.
Den hygieniska standarden i samhället är låg.
Man avråder från att dricka vattenledningsvatten i
alla stora samhällen. I S:t Petersburg är vattnet
infekterat av giardia. Förutom att de flesta toaletter
är trasiga är även avloppsreningen rudimentär.
Vid ett sjukhus jag besökte, rann avloppet ned i
en jättestorbehållare,ochdärifrånvardet ettbrädd–
avlopp till ett dike, som rann ut i FinskaViken .
Det är vanligt att man inte kan spola bort papper
i toaletten, utan detta läggs i en speciell pappers–
korg. Detta används sedan att tända i spisen...
På vissa orter förekommer det även epidiemier
med hepatit A.
Man lär sig dock snabbt att borsta tänderna utan
att sköljamunnen. Oftablirman bjudenpågrönsa–
ker, och dessa är sköljda i vattenledningsvatten.
De utländska tobaksbolagen (enligt rykte även
det svenska) gör god reklam för sina varor. Då de
ryska cigaretterna är dåliga gör naturligtvis de
internationella tobaksbolagen goda affärer. Man
ser tobaksreklam överallt. Vinsten i försäljningen
tas hem till moderlandet och jag undrar om inte
detta uppväger den humanitära hjälp som ges till
Ryssland.
Cigarettrökning ärvanligt, ochman serbarn som
röker. Detta kommer na–
turligtvis om 20-30 år att
påverka hälsotillståndet.
Vad blir framtiden?
Detta är naturligtvis bara
spekulationer,men jagär
orolig att risker för en
social katastrof förelig–
ger. Levnadsstandarden
försämras kontinuerligt,
arbetslösheten ökar och
en medicinsk katastrof
kan inträffa.
Vad händer om vi får
500.000 ryska flyktingar
iSverige?Klararviddet?
Vad göra?
Interiör från ett sjukhem.På handfatenfungerar bara dem ena kranen.
14
Klinisk Kemi
i
Norden l, 1996
