38
| 1 | 2012
Klinisk Biokemi i Norden
KBN resestipendium 2011:
LCMS-analys av glykosylerat protein med CDG
som frågeställning
Per Bengtson
Labmedicin Skåne, Klinisk Kemi, Lund
Liquid chromatography mass spectrometry (LCMS)
har på allvar etablerat sig som en viktig plattform på
kliniska rutinlaboratorier. LCMS har inom klinisk
kemi i Sverige traditionellt använts för analys av små
endogena och exogena molekyler som hormoner,
läkemedel och droger. Nästa utvecklingsfas inom
klinisk kemi innehåller troligen fler LCMS-analyser
av större molekyler (som proteiner). Denna artikel
kommer att försöka belysa LCMS-analys av transfer-
rin, med glykosylering som exempel på posttransla-
tionell modifikation.
Mayo
I början av februari åkte jag till Mayokliniken, Roches-
ter, MN, USA på studiebesök för att studera deras
LCMS-uppställningar i allmänhet och deras trans-
ferrinanalys i synnerhet. Mayokliniken är en drygt
hundra år gammal klinik med huvudsäte i Rochester.
Kliniken har specialiserat sig på svåra och sällsynta
behandlingar varför majoriteten av patienterna är
influgna långväga ifrån. Laboratoriet, Mayo Medical
Laboratories, som ligger i anslutning till kliniken, är
enormt, flera gånger Lunds huvudblock, med bara
laboratorier. För er som inte har Lunds huvudblock
färskt i minnet kan kanske dessa siffror ge en bättre
uppfattning om storleken; antalet anställda på labora-
toriet är 3600 varav ca 200 är läkare och metodutveck-
lande kemister. Det är referenslaboratorium åt nästan
4000
sjukhus och tar emot prover från 130 länder.
Laboratoriet utför framförallt specialanalyser, varför
antalet tester/år inte är häpnadsväckande (ca 20 mil-
joner), men väl testkatalogens diversitet (ca 3000 olika
tester, varav 150 är tillagda senaste året).
Mayokliniken har en väldigt generös inställning
vad det gäller utbyten och samarbeten och jag fick vid
ett flertal tillfällen nämnt för mig att samarbetsvilja
var viktigt och för patientens bästa. Som kuriosa kan
jag också nämna att Mayokliniken, för åttonde året
i rad, kom med på Forbes lista över USAs 100 bästa
arbetsplatser.
CDG
CDG står för ”congenital disorders of glycosylation”
och är ett samlingsnamn för sjukdomar som beror på
defekter i glykosyleringsprocessen. Under de senaste
åren har en ändring av nomenklaturen för CDG skett
En del av Mayo Medical Laboratories.
