Prosjektarbeide
Ansvarlig: Tor-Arne Hagve, Oslo, fax +47 22 86 70 29
SysmexKX-21
SAMMENDRAG fra enutpr0ving i regi av SKUP
Sysmex KX-21 er en helautomatisk kvantitativ
hematologianalysator for in vitro bruk i kliniske
laboratorier. Instrumentet ble lansert på verdens–
markedet i 1998. Markedet for Sysmex er for
eksempel avdelingslaboratorier på sykehus, labo–
ratorier på mindre sykehus og Iegekontor i pri–
m:erhelsetjenesten. Instrumentet gir 18 pararnetre
deriblant en 3-partsdifftelling.
Formålet med
utpr~vingen
påAvdeling for kli–
nisk kjemi, Regionssykehuset iTrondheim (RiT),
var å teste Sysmex KX-21 for carry over, presi–
sjon (innen-serie og dag-til-dag), korretasjon mot
referanseinstrument (Coulter STKS), interferens,
noen mindre
tilleggunders~kelser
samt bruker–
vennlighet. Samtidig ble Sysmex KX-21 evaluert
mht. presisjon, korretasjon og brukervennlighet
på to legekontor.
Sysmex KX-21 bruker motstandsprinsippet til
telling av leukocytter, erytrocytter og trombocyt–
ter. Instrumentet teller ved at celler som passerer
gjennom en kapill:eråpning gir en forandring i
motstand i
str~mkretsen
som står over kapill:eråp–
ningen. Hemoglobin mäles spektrafotometrisk
med en non-cyanide hemoglobinmetade der det
dannes et kompleks mellom hemoglobin og to
ammoniumsalter. CELLPACK brukes som dilu–
ent og STROMATOLYSER-WH brukes som
lysev:eske til leukocytt og trombocyttmåling og
til hemoglobinmåling.
Sysmex KX 21 viser tilsvarende gode varia–
sjonskoeffisienter som Coulter STKS. Paramete–
ren med dårligste presisjon er midtpopulasjonen
(%MXD) i 3-partDIFF, som har innen-serie pre–
sisjon på 12,9%. Dette er som forventet "pro–
blemanalysen" i likhet med andre instrumenter
med 3-partsdifftelling. Prosent lymfocytter har en
ev
på under 5%, mens de
~vrige
parametrene har
en
ev
godtunder 3%.
28
SysmexKX-21 viser god korretasjon med refe–
ranseinstrumentet, Coulter STKS, for leukocytter,
erytrocytter, trombocytter,
n~ytrofile
granulocyt–
ter og lymfocytter. MXD-populasjonen har noe
dårligere korrelasjon sammenlignet med Coulter.
Hemoglobin gir systematisk lavere resultater på
de tre instumenter som er evaluert (RiT og 2 lege–
kontor). Avviket er konstant (ca. 0,3 g/dl) i hele
det
unders~kte
området og er likt for alle tre
instrumenter.
Pr~ver
analysert i "prediluted
mode" har god presisjon og viser god korrelasjon
med
pr~ver
analysert i "wholebloodmode".
H~y
konsentrasjon av triglysender (lipemi)
interfererer med hemoglobinmåling på Sysmex
KX-21, men ikke på trombocyttmåling.
Pr~ver
fra pasienter med kuldeagglutiner må varmes til
37QC i 15 min.
f~r
analysering- eliers sees falskt
for lavt antall erytrocytter og EVFmensMCH og
MCHC blir falskt for
h~ye.
"Plagget" for kulde–
agglutiner virker upålitelig. SysmexKX-21 takler
pr~ver
med
h~y
konsentrasjon av leukocytter
(>
100 10
9
/l)
og kjemeholde /lyseresistente
r~de
ganske bra.
Sysmex KX-21 er en rask, pålitelig, enkel og
n~yaktig
automatisk hematologianalysator som
egner seg godt til bruk i mindre laboratorier.
Klinisk Kjemi
i
Norden 3 2000
