Klinisk Biokemi i Norden Nr 2, vol. 31, 2019 - page 11

Klinisk Biokemi i Norden · 2 2019
 | 11
barn då Københavnsstudien hade ca 1 400 delta-
gare i skolåldern, 6 - 19 år. Studien från Falun hade
ungefär hälften så många barn, men inkluderande i
gengäld barn ändå ner till 6 månaders ålder. I båda
fallen rekryterades försöksdeltagarna från skolor eller
daghem. Exklusion av deltagare gjordes baserat på
enkäter i samband med provtagningen, t ex medicin-
ska diagnoser eller läkemedelsbehandling. Blodpro-
verna samlades in under perioden 2006 - 2008, och
analyserna utfördes 2009. Serum användes i Sverige,
och litiumheparin-plasma i Danmark. Deltagarna
var inte fastande.
I Danmark gjordes analyserna på Roche-instru-
ment, i Sverige på Abbott-utrustning. Detta ger både
för- och nackdelar. Med nivåjustering vid bruk av
NFKK Reference Serum X (serum X) har många
analyter inom allmän kemin metodskillnader som
är så små att gemensamma referensintervall kan til�-
lämpas, t ex som inom NORIP projektet (19). Skill-
naderna mellan länder eller metoder var dock som
regel små, och inga uppdelningar gjordes på land eller
instrument i de slutliga förslagen till referensintervall.
Ytterligare detaljer i studiedesign och metoddata kan
hittas i ursprungspublikationerna (3,4,20-23). Där
LIS=rådata från utsökning i laboratoriedatasystem
Tabell 1
. Aktuella studier på barnreferensintervall inom allmän klinisk kemi
Studie, land
Ålder (år)
Deltagarantal Referenspopulation
Referenser
KiGGS, Tyskland
0 – 18
14 000
Friska individer
Kohse 2014
CALIPER, Kanada
0 – 18
1 600
Friska individer + överblivet
provmaterial (<1 års ålder)
Colantonio
et al.
2012
Falun, Sverige
6 mån - 18 år
700
Friska individer
Ridefelt
et al.
2012
København, Danmark
5 – 20
1 400
Friska individer
Hilsted
et al.
2013
AACB, Australien
+ Nya Zeeland
0–18 år
+ vuxna
200 000
LIS utsökning
Tate
et al.
2014
Sydkorea
2 - 16 år
2 400
Friska individer
Cho
et al.
2014
pedref.org, Tyskland
0 - 18
32 000
LIS utsökning
Zierk
et al.
2015
CHMS, Kanada
3–18 år
+ vuxna
5 900
Friska individer
Adeli
et al.
2015
Loh & Metz, Australien
0 – 18
56 000
LIS utsökning
Loh and Metz 2015
LIFE, Germany
11 mån - 16 år 3 100
Friska individer
Bussler
et al.
2018
*Siffran är en summa för flera åldersgrupper som delar gemensamt referensintervall.
“-1” betyder att en outlier har tagits bort innan beräkning av referensintervall utfördes.
Tabellens innehåll har tidigare publicerats (18).
Tabell 2
. Beräknade och föreslagna referensintervall för P/S-Urat. NORIPs referensintervallsgränser för vuxna visas som
jämförelse.
Kön Ålder
Beräknade referensgränser med
90%-iga konfidensintervall*
Antal individer
Föreslagna
referensgränser
Låg
Hög
Låg
Hög
Låg
Hög
Urat
(µmol/L)
Kvi
0.5-9
140 133-146
320 317-331
1087*
1078
140
320
Män
136 125-145
672
140
Kvi
10-12
140 133-146 342 336-352 1087*
646*
140
340
Män
136 125-145 364 345-383 672
267
140
360
Kvi
13-17
140 133-146 342 336-352 1087*
646*
140
340
Män
186 157-205 462 430-480 227-1 227-1
190
460
Kvi
18
155
350
Män
230
480
1...,2,3,4,5,6,7,8,9,10 12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,...52
Powered by FlippingBook