Klinisk Biokemi i Norden · 2 2020
| 23
Associeret med
Supplerende biokemi
Referencer
Mere alvorlig infektion
(forbundet med øget risiko for intensivindlæggelse)
3-14
Mere alvorlig infektion
(forbundet med øget risiko for intensivindlæggelse)
16
Mere alvorlig infektion
3-4, 7, 17-18
Bakteriel infektion: Differentialdiagnose ved sygdomsdebut
Sekundær infektion senere i forløbet
3, 5-6
Hyperinflammation, cytokinstorm
Hæmofagocytisk lymfohistiocytose
P-CD163 (
↑
)
P-Interleukin-2 receptor (
↑
)
P-Fibrinogen (
↓
)
P-Triglycerid (
↑
)
3, 5, 7
Hyperinflammation, cytokinstorm
Kandidat til IL-6-hæmmerbehandling?
3, 5, 14, 22
Myokarditis
Myokardieinfarkt
14
Forhøjet LDH samt nedsat albumin:
tegn på mere alvorlig infektion (associeret med dårlig prognose)
Øvrige:
Udvikling af organdysfunktion:
Hyperinflammation eller sepsis
Overvej: SOFA-score
Hvis > 2 uden forudgående kendt nyre/
leversygdom: særlig opmærksomhed på
begyndende organsvigt!
4, 5, 7, 9, 25,
28-29
Uspecifik markør for muskelskade:
Myositis, rhabdomyolyse
P-Myoglobin (
↑
)
5, 7, 25, 27
Udvikling af komplikationer:
sepsis; koagulationsforstyrrelser/DIC
P-Fibrinogen (
↓
)
P-Fibrin D-dimer (
↑
)
P-Antithrombin (
↓
)
P-Koag. overfladeinduceret (aPTT) (
↑
)
P-Koagulationsfaktor II+VII+X (INR) (
↑
)
34, 36
Udvikling af koagulationsforstyrrelser/DIC
Forhøjet D-dimer er associeret med dårlig prognose
B-Trombocytter (
↓
)
P-Fibrinogen (
↓
)
P-Antithrombin (
↓
)
P-Koag. overfladeinduceret (aPTT) (
↑
)
P-Koagulationsfaktor II+VII+X (INR) (
↑
)
4, 5, 25, 27,
31, 32
Udvikling af komplikationer:
Leverpåvirkning, koagulationsforstyrrelser/DIC
Let INR-forhøjelse er ikke nødvendigvis tegn på
wøget blødningsrisiko
B-Trombocytter (
↓
)
P-Fibrinogen (
↓
)
P-Fibrin D-dimer (
↑
)
P-Antithrombin (
↓
)
P-Koag. overfladeinduceret (aPTT) (
↑
)
33
