38 |
Klinisk Biokemi i Norden · 1 2013
Stabilitet af biokemiske komponenter i blodprøver
der transporteres i et nyt dedikeret rørsystem,
Tempus 600
Jens Hastrup
1
, Henry Christensen
1
, Jonna Skov Madsen
1, 2
, Christian Backer Mogensen
3
, Ivan
Brandslund
1, 2
1
Klinisk Biokemisk Afdeling, Sygehus Lillebælt, Vejle,
2
Institut for Regional Sundhedsforskning, Syddansk Universitet,
3
Den Fælles Akutmodtagelse, Sygehus Lillebælt, Kolding,
Sammen med firmaet TIMEDICO A/S har vi udviklet et nyt rørtransportsystem til blodprøver Tempus
600, der kan transportere alle typer af blodprøverør op til 600 m. fra en afdeling til laboratoriet inden
for 40 sek. Vi har undersøgt stabiliteten i koncentrationen af cellulære og biokemiske komponenter i
blodet. 100 konsekutive patienter der blev indlagt på hospitalets akutte modtageafdeling i dagtiden blev
inkluderet uden hensyn til årsag eller diagnose. Tre komplette blodprøvesæt blev taget fra hver patient og
de enkelte rør blev tilfældigt udvalgt til 1) centrifugering og separation straks på stedet (disse prøver var
referenceprøvesættet), 2) til transport via Tempus 600 rørsystemet og 3) rutinetransport sammen med
andre prøver taget af bioanalytikeren.
Stabiliteten af de biokemiske komponenter blev undersøgt ved at sammenligne resultaterne. Transport af
blodprøver i rørtransportsystemet gav ikke større afvigelser i forhold til referenceprøvesættet end trans-
port med en bioanalytiker gjorde.
Vi tror, at dette system kan være af interesse for andre hospitaler, som har brug for hurtig transport af
primærrør direkte fra akutte modtageområder til et centrallaboratorium. Transportsystemet nedsætter
turn-around-tiden (TAT) og sparer udgifter til point-of-care testing.
Introduktion
I Danmark sker der for øjeblikket en reorganisering
af hospitalers struktur. Mindre hospitaler lukkes og
nye akuthospitaler bygges, der dækker et optage-
område på mellem 250.000 - 400.000 indbyggere.
Målet er at opnå en større sikkerhed og en bedre
kvalitet i behandlingen af traumer og akutte patienter.
Disse hospitaler vil modtage mellem 30.000 - 60.000
akutte patienter pr. år. Formålet er også at reducere
omkostningerne ved at reducere indlæggelsestiden til
et gennemsnit på mindre end 24 timer. Det forventes,
at antallet af laboratorieanalyser vil stige som følge
heraf, fordi et panel af analyser skal udføres straks
ved ankomsten samt efter 12 timer og før udskrivelse.
For at nedsætte tiden til diagnosticering og beslutning
om behandling af disse patienter er det et mål for labo-
ratorierne at kunne levere et bredt spektrum af labora-
torieanalysesvar inden for 30-40 minutter døgnet rundt.
Det har været overvejet, om dette mål kunne nås med
brug af point-of-care test instrumenter. Vi vurderer, at
repertoiret på sådanne maskiner endnu er utilstræk-
keligt til at opfylde det behov, der er. Det betyder, at
selvom point-of-care analyser anvendes, skal blodprø-
ver alligevel transporteres til et centralt laboratorium
