Klinisk Biokemi i Norden · 3 2020
| 29
analyse af prøverne indenfor 6 timer, var den kvali-
tetsmæssigt bedste løsning.
Ordningen blev således 4 år efter iværksættelse
i det tidligere Vejle Amt også indført i Fyns Amt ,i
2008, og en rapport blev udformet af laboratoriekon-
sulentordningen i Odense, som bekræftede de tidli-
gere videnskabelige undersøgelser. Desuden fandtes
en større kvalitetsforbedring for kaliumværdier med
færre falske alarmer for høje og lave værdier, og de
økonomiske fordele blev også opnået.
National udbredelse af ordningen
Fra 2008 til 2014 blev denne henteordning indført
i alle egne af Danmark, således at de praktiserende
lægers behov for hurtigere svar på hastende analyser
kunne opnås på et stort repertoire. Andre bekræftede
også kvaliteten af termostaterings- og henteord-
ningen (3), bla. Københavns Praktiserende Lægers
Laboratorium KPLL/RHEL, der tog ordningen i
brug i 2013. Desuden er princippet medtaget i den
CLSI internationale standard for prøvehåndtering
(4). Dette har også fjernet presset fra almen praksis
med hensyn til behov for egen udførelse af analyser,
uden at dette dog er økonomisk vurderet. Ligeledes
er effekten på klinisk niveau med hensyn til hurtigere
diagnostik og sikker indikation for indlæggelse og
akut behandling af patienterne ikke videnskabeligt
vurderet.
I årene 1992-2000 gennemførte laboratoriet i Vejle
en systematisk monitorering af årsager til at bestilte
prøver i praksis ikke blev besvaret og antallet heraf (5).
En undersøgelse gennemført i 2005-2020 viser et
fald i dette tal og dokumenterer således en bedre sik-
kerhed i henteordningen, så patienter ikke skal til ny
prøvetagning, eller oplever at analyser ikke er udført.
Svar på laboratorieresultater via Sundhed.dk
I 2015 blev det politisk besluttet, at patienter skulle
have adgang til egne resultater efter 48 timer, og i
2016, så snart de var produceret og leveret til egen
læge. Dette blev muligt via Sundhed.dk, så patien-
terne nu straks og samtidig med lægen kan se ana-
lyseresultaterne.
Dette har vist sig at indeholde såvel fordele og
ulemper for de praktiserende læger, idet de nu kon-
taktes inden dagarbejdstidens ophør af patienter, som
ønsker at drøfte analyseresultater taget hos lægen om
formiddagen. Enkelte læger har bedt om, at svarene
forsinkes, så dette ikke sker, men da det er en poli-
tisk beslutning, har vi ikke kunnet imødekomme
dette ønske.
Samlet konklusion
Den henteordning, der er indført overalt i Danmark,
af blodprøver fra de praktiserende læger og svaraf-
givelse indenfor samme dag, har vist sig at være et
stort spring frem i service og sikkerhed for læger og
patienter, skønt ikke videnskabeligt dokumenteret.
Ved foredrag på internationale kongresser, senest på
Labquality mødet i Helsinki i februar 2020, udtrykte
flere lande anerkendelse af, at patienter i Danmark
modsat de fleste andre lande, dels havde indsigt i egne
laboratoriedata samtidig som lægerne, men også at
svarene var så hurtigt tilgængelige.
En mangeårig grundvidenskabelig indsats fra Jens
Christian Skou med forskning i natrium-kalium-
pumpen, dens funktion og dens hemmeligheder, var
således indirekte med til at bedre service og sikker-
hed for patienter i den kliniske hverdag i Danmark.
Referencer
1. Stahl M, Brandslund I. Controlled storage
conditions prolong stability of biochemical
components in whole blood. Clin Chem Lab
Med 2005;43:210-5.
2. Jensen EA1, Stahl M, Brandslund I et al. Stabi-
lity of heparin blood samples during transport
based on defined pre-analytical quality goals.
Clin Chem Lab Med 2008;46:225-34.
3. Henriksen LO, Faber NR, Moller MF, et al.
Stability of 35 biochemical and immunological
routine tests after 10 hours storage and trans-
port of human whole blood at 21°C. Scand J
Clin Lab Invest 2014;74:603-10.
4. Procedures for the Handling and Processing
of Blood Specimens for Common Laboratory
Tests; Approved Guideline – Fourth Edition.
Clinical Laboratory Standards Institute. HI8-
A4, 2010.
5. Stahl M, Lund ED, Brandslund I. Reasons
for a Laboratory’s Inability to Report Results
for Requested Analytical Tests. Clin Chem
1998;44:2195-7.
