KOMMENTARER
H:4
Utredningar vid malabsorptionssyndrom innefat–
tar ett proteinstatusmenden specifika information
som detta kan ge är ringa. Malabsorption (alt för-
I
Den lägre vaskulariseringsgraden i skelett, leder
och bindväv än i mjukdelar leder till ett långsam–
mare utbyte av celler, kataboliter och signal-
1:1
Vidhögaktiv inflammationavvikerakutfas-protein–
svaret inte från bilden vid engagemang av andra
organ. Vid subakuta till kroniska processer av typ
reumatoid artrit vinklas stegfingem av akutfas–
proteiner, så att nivåerna stigermest för fibrinogen
och ökar i fallande ordning för haptoglobin,
orosomukoid och minst för
a.
1
-antitrypsin ( ökad
perifer förbrukning?), s k
stödjevävnadskonstel-
1:2
Frakturerefter traumager samma akutfas-mönster
som kirurgiskt trauma. Mjukdelsblödningar ger
ofta ökad Hp-elimination och sekundärt Hp-vär–
den, somej återspeglardenökadeHp-syntesen (lätt
hyperbilirubinerni ärvanligsekundärt tillblödning
imjukdelar).
J:l
Temporalisartent ochhöga SR-värdenutan adress
ger anledning till p-proteinanalyser. Utbredningen
av kärlprocesserna återspeglas av akutfas–
proteinernas nivå liksom vid hjärtmuskelinfarkt
KliniskKemi
i
Norden, Supplement
J,
1995
lust) av aminosyror kan göras sannolik. lgA-brist
kan uteslutas. Elektroforesbilden kan väckamiss–
tanke på högt etanolintag och leveraffektioner.
substanser mellan plasma och dessa vävnaders
intercellulärvätska.
lation.
CRPoch fibrinogen visar högst känslighet.
Haptoglobin faller inte sällan ur den reguljära bil–
denochökaravokändanledningmindreänväntat.
Innebörden av de högst varierande !g-värdena är
okänd. Tecken på misstänkt ökad komplement–
aktivering skall anges (normalaC3-ochC4-värden
trots inflammation).
Spontanfrakturer ger anledning till beställning av
p-proteiner analyser då myelomatos utgör ett av
alternativen. Myelomatos med sekundär subakut
skelettdestruktion utlöser vanligen lätta tecken på
akutfas-reaktionmed stödjevävnadskonstellation.
Ändrad lg-homeostas hör ej till okomplicerade
bilder.Myokardinfarceringutgör ingen indikation
till p-proteinanalys. Bland p-proteiner återspeglar
CRP-värdena bäst progress och regress.
41
