Drug Interferences and Drug Effects
in Clinical Cheinistry 1989
Att läkemedel kan påverka laboratorieresultat
är numera välkänt. För 12 år sedan kom det
första gröna häftet med information om läke–
medelseffekter på laboratorieresultat. Det var
en svensk version av »Effect of drugs on clinical
laboratory tests» som publicerades två år tidiga–
re i USA. Den amerikanska boken var en ren
sammanställning av referenser från engelsk–
språkig litteratur utan någon bedömning.
Vi fann snart att det var nödvändigt att leta
reda på och kritiskt värdera fårska originalar–
tiklar i ämnet. Syftet har varit att ta fram refe–
renser till kliniskt betydelsefulla effekter.
För lagring och presentation av fakta behöv–
des en databas. I samarbete med Socialstyrel–
sens läkemedelsavdelning har vi utnyttjat SWE–
DIS (Swedish Drug Information System), som
ursprungligen startades för att registrera sven–
ska rapporter om läkemedelsbiverkningar.
SWEDIS innehåller en fullständig förteckning
över alla läkemedel som finns på marknaden.
Genom att lägga till en datafil med referenser
tilllitteratur om läkemedelseffekter av betydel–
se i klinisk kemi har vi fått ett effektivt informa–
tionssystem. Med hjälp av databanken kan vi
följa upp och kontinuerligt registrera effekter av
läkemedel på klinisk-kemiska analyser. Den
största svårigheten är att bedöma den kliniska
betydelsen av den enorma mängd rapporter
som publiceras. Den utvalda informationen lag–
ras i databasen MIMER på Uppsala datacen–
tral. Direkt anslutning till SWEDIS kan ske via
telenätet. Nyligen har också en mikrodatorver–
sion tagits fram.
Ur databasen har vi i samarbete med Apo–
teksbolaget med några års mellanrum tagit fram
en bok med information om läkemedel och la–
boratorieresultat. Den innehåller tabletter utgå–
ende från läkemedlens generiska namn dels ut–
gående från laboratorieundersökningarna. Var–
je effektuppgift åtföljs av en litteraturreferens.
26
Drug lnterferences and
Dru2 Effects in Clinical
ChemistrY 1989
Den femte upplagan av boken har kommit ut
under sommaren 1989. Sedan föregående tryck–
ning har det tillkommit cirka 1400 nya referen–
ser (bland annat finns det medtaget de analytis–
ka interferenser som är kända för de patient–
nära instrumenten Reflotron och Ektachem
DT60). Nackdelen är att det lilla häftet nu blivit
en bok på 827 gram. Den som bär boken i
fickan kan alltså få en lätt slagsida.
Boken kan beställas från Apoteksbolaget AB, Förlags–
avdelningen, S-105 14 Stockholm.
Nils Tryding
Kristianstad
Klinisk Kemi i Norden
