Klinisk Biokemi i Norden · 2 2017
| 45
på följsamheten, till riktlinjer gällande venös blod-
provstagning bland sjuksköterskestudenter och vård-
personal’. Delsyften i de fyra studierna var ’att studera
om arbetsplatstillhörighet kan förklara variationer i
självskattad följsamhet till riktlinjer’ (I), ’att under-
söka sjuksköterskestudenters följsamhet till riktlinjer
gällande identifikation och hantering av remiss och
provrör’ (II), ’att utforska sjuksköterskestudenters
följsamhet till riktlinjer gällande identifikation och
remisshantering i relation till självskattad tilltro till
den egna förmågan, forskningsanvändning, klinisk
erfarenhet, samt upplevt socialt klimat under verk-
samhetsförlagd utbildning’ (III), samt ’att beskriva
sjuksköterskestudenters uppfattning om avsteg från
riktlinjer för venöst blodprov’ (IV).
Metod
Avhandlingens tre första delstudier hade kvantitativ
ansats med tvärsnittsdesign, den fjärde kvalitativ
ansats. I studie I deltog 164 vårdpersonal från 25
hälsocentraler. I studie II deltog 101 sjuksköterske-
studenter i termin 5 och 6, slutligen i studie III, 305
sjuksköterskestudenter i termin 2, 4 och 6. Data
samlades in med hjälp av Venous Blood Specimen
Questionnaire (4, 7). Enkäten kompletterades med
bakgrundsfrågor, tillika andra instrument rörande
individuella, miljö- samt utbildningsrelaterade fak-
torer. Data i studie I-III analyserades med hjälp av
deskriptiv statistik, multilevel samt multipel logistisk
regressionsanalys. Resultatet i studie I presenteras
med hjälp av median odds ratio (MOR) som kan jäm-
Table 1: Associationer mellan karaktäristika gällande deltagare och hälsocentraler, och resultatet (följsamhet till riktlinjer)
vid 25 häloscentraler i två landsting i norra Sverige, 2007. Signifikanta värden (p≤.05) i fet stil.
Variation mellan
hälsocentraler
Item 1
Alltid be patienten
att uppge namn och
personnummer
Item 2
Aldrig låta bli att
fråga efter ID med
anledningen ‘känd
patient’
Item 3
Alltid jämför
patient-ID med ID
på remiss
Item 4
Alltid kontrollera
att ID på remiss
och etikett stämmer
överens
Tom modell1
Sd (SE), p
1.47 (0.41), <0.001 1.36 (0.41), <0.001 0.58 (0.37), 0.15
1.51 (0.42) <0.001
MOR
4.06
3.66
1.74
4.21
ICC
0.40
0.36
0.09
0.41
Full modell2
Sd (SE), p
1.40 (0.41), <0.001 1.25 (0.44), 0.004 0.000034 (3.36), 0.5 1.40 (0.42), <0.001
MOR
3.81
3.30
1.000
3.80
ICC
0.37
0.32
3.5*10-10
0.37
Justerad modell3
Sd (SE), p
1.31 (0.38), <0.001 1.22 (0.41), 0.002
0.69 (0.42), 0.14
1.51 (0.42) <0.001
MOR
3.49
3.20
1.93
4.21
ICC
0.34
0.31
0.13
0.41
Tom modell1:
enbart random intercept av följsamhet till riktlinjer gällande venöst blodprov
Full modell2:
random intercept av följsamhet till riktlinjer gällande venöst blodprov I kombination med ålder, kön, yrke,
anställning, arbetsplatsort, hälsocentralens storlek, huvudman samt hur ofta man tar venöst blodprov.
Justerad modell3:
random intercept av följsamhet till riktlinjer gällande venöst blodprov I combination med återstående sig-
nifikanta variabler efter stepwise backward elimination procedure
MOR:
median odds ratio;
CI:
konfidenceintervall;
OR:
odds ratio:
ID:
identifikation;
