Klinisk Biokemi i Norden Nr 1, vol. 18, 2006 - page 34

34
| 1 | 2006
Klinisk Biokemi i Norden
systematisk avvik bør være
0. Dette er analogt
med tidligere krav til analytisk presisjon (1,2); den
viktigste forskjellen er at kvalitetskontrollreglenes
styrke nå er med i beregningen.
Ved bruk av en kontrollregel med k = 3,3, f. eks.
den vanlig brukte 1
3s
/2
2s
(n = 2), svarer dette kvali-
tetsmålet til at forholdet s
a
/s
w
= 0,15 (figur 2). Hvis
s
a
/s
w
= 0,5, altså det tradisjonelle kravet, blir TD
med samme kontrollregel hele 78 % høyere enn det
teoretiske minimum, noe som åpenbart kan vanske-
liggjøre tolkning av analysesvaret. Kontrollregler
med andre k-verdier er også vist i figur 2.
For mange biokjemiske komponenter er det umu-
lig å oppnå en analytisk variasjon på bare 0,15
s
w
. Men det er ofte mulig å oppnå lavere s
a
enn det
tradisjonelle krav på 0,5
s
w
, og som figur 2 viser,
kan dette ha en betydelig effekt på TD.
Sammenhengen mellom systematisk avvik (SE) og total-
avviket fra det homeostatiske likevektspunktet (TD).
Nittifem prosent av resultatene ligger mellom de prikkede
linjene. TD er det største absolutte avviket, innenfor disse
linjene, fra det homeostatiske likevektspunktet.
a. SE = 0. TD = 1,96 s
a+w
.
b. SE = 0,5 s
a+w
. 95 % intervallet må ligge symmetrisk
rundt det homeostatiske likevektspunktet, og ligger der-
for asymmetrisk rundt middelverdien. Antall resultater
utenfor de prikkede linjene på begge sider utgjør til
sammen 5 %. TD er her 2,18 s
a+w
.
c. SE = 0,8 s
a+w
. Nå ligger bare 0,06 % av resultatene
utenfor den venstre prikkede linjen, og kan neglisjeres.
TD kan derfor her, og ved høyere SE, beregnes som
SE + 1,65 s
a+w
(énsidig 95 % intervall under normal-
fordelingen). TD er her 2,45 s
a+w
.
0
0,5
-4 -3
-2 -1
0
1
2
3
4
TD
Sannsynlighetstetthet
2,5 %
2,5 %
Standardavvik (
s
a+w
) fra det
homeostatiske likevektspunktet
Figur 1a
-4 -3 -2 -1 0
1
2
3
4
TD
0
0,5
SE
4,65 %
0,37 %
Sannsynlighetstetthet
Standardavvik (
s
a+w
) fra det
homeostatiske likevektspunktet
Figur 1b
Fig. 1c
0
0,5
-4
-3 -2
-1
0
1
2
3
4
TD
SE
4,95 %
0,06 %
Sannsynlighetstetthet
Standardavvik (
s
a+w
) fra det
homeostatiske likevektspunktet
Figur 1c
(Fortsat fra side 33)
1...,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33 35,36,37,38,39,40,41,42,43,...44
Powered by FlippingBook