·=·
·-·
c:
A
T
T
C"
'·
F::
-! ....... .
·=-~;~:c;.~·
..·
::.r·.~='·;.::.;.:..:.:.
.. :'·.:.::.·.: ..
~:: ! . :;.·. : . :
..
~:~
a.
-
....
,
.. .......
,.
.
·.·.-
..
-·
.
•
···· ··· l········· !······ · ··!· ····· ···r
1-.
-·
A
T
T
E
ro
r:.
r...
'b:.
:~~?.v:·,.,·.···
:·.·.•,:c:.:,.-.t·.:
·.:·.:·:·_.:.-.! .. :·.:
·.:"1
.
....
-
.
··.·
-·
...
.~
.·
::
..
~~~;~':..
·:
.
.
··
:.~,
..
.:., ..• . . . . . . , ......... ! . ....• . .. , •. .. ...•. , . • • : . . . ..
r
fiE:::CIF:F'TICin
Figl Eksempet på cytogram ved telting av henholdsvis CD4 (a) og CD8 (b) cellerpå TechniconH*l instrument
Bioingeni!2lrutdanningen,etablertmetode(markeds–
f!2lrt av Technicon) for typing av CD4 og CD8
lymfocytter på Technicon H*l instrument. Dif–
ferensialtelling av leukocytter baserer seg pådette
instrumentet tildels på at ulike leukocytter har
forskjelligmengdemyeloperoxidase. Instrumentet
klassifiserer celler basert på lysabsorpsjon etter
myeloperoxidase-farging, og stj2lrrelse. Ved im–
muntyping merkes antistoffet med peroxidase og
instrumentet skiller mellom peroxidase-positive
og -negative celler (Fig
1).
Det må kj!2lres prj2lve
med hvert enkelt av antistoffene.
Som del av prosjektet ble det kj!2lrt 30 pr!2lver fra
ulikeHIV-positivepasienterparallelltmed immun–
omagnetisk metade og
H* l
metade. Resultatene
viste god korrelasjonmellommetodene og det ble
ikke påvist signifikant avvikmellom de tometod–
ene innenfor det klinisk relevante område. Varia–
sjonskoeffisient basert på en pr!2lve analysert ti
ganger var ca. 6% med H*l-metode hvilket er i
samme stj2lrrelsesorden som for immunomagnetisk
metade. Diempen med H*l-metoden er at den
orofatter en rekke manuelle prosedyrer som
inkuberinger og sentrifugeringer. Det tar ca. to
22
timerågj!2lreenkomplett typingmedbeggeantistoff
Arbeidstiden pr. pr!2lve vii selvsagt reduseres når
detkj!2lres serier.Ressursforbruketersannsynligvis
ikkemindre enn for den immunmagnetiske meto–
den, men sistnevnte krever mer kvalifisert, trenet
og stabilt personale ennden automatisertemetade.
Vi regner med at de ulike produsenter av helau–
tomatiske hematologi-instrumenter inkluderer
muligheten til å gj!2lre typing av lymfocytter på
fremtidige versjoner av sine instrumenter. Dette
åpner for at typing av celler, og dermed også
kontroll av HIV-positive pasienter kan utf!2lres på
ikke-spesialiserte avdelinger og sykehus. Vi vii
takke Stig Fr!2lland for faglige råd.
Referanser
l. GroeneveldK, Comans-BitterWM, van den Beemd
MWM,Wolwers-Tettero ILM, deGroot R,NeijensHJ,
Hooijkaas
H,
van Dongen JJM. BloodT-cell subsetsin
health and disease. JIFCC 1994; 6: 84-94
2. BrinchmannJE,Vartdal F,GaudemackG,Markussen
G, Funderud S, Ugelstad
J,
Thorsby E. Direct im–
munomagnetic quantification of lymphocyte subsets in
blood.Clin Exp Immunoll988; 71: 182-6
Klinisk Kemi
i
Norden
J,
1997
