Klinisk Biokemi i Norden · 1 2018
| 41
verdi, men de må få vite at det er høyt nivå. I kalpro-
tektin (291) analyseomgang 2014:04 fra Equalis ble
det distribuert en prøve med høyt nivå av kalprotek-
tin. Det var tre enkeltlaboratorier som rapporterte
inn 0 mg/kg på denne prøven. De tre laboratoriene
var i tre forskjellige metodegrupper. De ble av Equalis
oppfordret til å se på sine rutiner. Det har ikke vært
sendt ut en like høy prøve siden, men det har vært et
par med konsentrasjoner rundt 2000 mg/kg (analy-
seomgang 2016:04 og 2017:01), og det har ikke vært
avdekket noen problemer med antigenexcess på disse.
Veien videre
Kalprotektin har etablert seg som en god markør
for IBD, og har blitt mer tilgjengelig for laboratorier
med flere assays å velge mellom og prøverør som
gjør prosessen enklere og raskere. De siste månedene
er det også i ferd med å etableres gode metoder for
hjemmemåling av kalprotektin, med app-løsning og
oppkobling mot behandler. Minst to av leverandørene
tilbyr dette, og uttestingen har vært en suksess. Dette
kommer nok til å øke i omfang, og vil trolig være en
fordel både for pasient og lege, så lenge kvaliteten er
ivaretatt. Hjemmemåling er jo først og fremst egnet
for pasienter med kronisk tarmsykdom, så det vil
fortsatt være stort behov for analyse av kalprotektin
i laboratoriene i mange år fremover.
Referanser
1. Digestionsorganenes sjukdomar. In: Nilsson-
Ehle P, Söderlund MB, Theodorsson E, edi-
tors. Laurells Klinisk kemi i praktisk medicin:
Studentlitteratur; 2012. p. 443-95.
2. Tøn H, Brandsnes, Dale S, Holtlund J, Skuibina
E, Schjønsby H, et al. Improved assay for fecal
calprotectin. Clin Chim Acta 2000;292:41-54.
3. Lasson A, Stotzer PO, Öhman L, Isaksson
S, Sapnara M, Strid H. The intra-individual
variability of faecal calprotectin: a prospective
study in patients with active ulcerative colitis.
J Crohns Colitis 2015;9:26-32.
4. Røseth AG, Fagerhol MK, Aadland E, Sch-
jønsby H. Assessment of the neutrophil
dominating protein calprotectin in feces. A
methodologic study. Scand J Gastroenterol
1992;27:793-8.
5. Fagerhol MK, Dale I, Andersson T. Release
and quantification of a leucocyte derived pro-
tein (L1). Scand J Haematol. 1980;24:393-8.
6. CalproAS.
7. Jahnsen J, Røseth AG, Aadland E. Måling av
kalprotektin i feces. Tidsskr Nor Legeforen
2009;129:743-5.
8. Mindemark M. The Use of laboratory analyses
in Sweden -Quality and cost-effectiveness in
test utilization: Uppsala University, Sweden;
2010.
9. Kristensen V, Lauritzen T, Jelsness-Jørgensen
LP, Moum B. Validation of a new extraction
device for measuring faecal calprotectin in
inflammatory bowel disease, and comparison
to established extraction methods. Scand J
Clin Lab Invest 2015;75:355-61.
10. Kristensen V, Lauritzen T, Jelsness-Jørgensen
LP, Frigstad SO, Corwin C, Moum B. Patient-
performed extraction of faecal calprotectin.
Clin Chem Lab Med 2016;54:1357-63.
11. Kristensen V KP, Cvancarova M, Røseth A,
Skar V, Moum B. Prediction of endoscopic
disease activity in ulcerative colitis by two
different assays for fecal calprotectin. J Crohns
Colitis 2015;9:164-9.
Foto: Henrik Alfthan.
