![]()
33
| 2 | 2008
Klinisk Biokemi i Norden
forekommer (Fig. 1). For det andet har aminoterminalt
proCNP en langt højere plasmakoncentration end
CNP, hvilket gør det muligt at benytte assays med lave-
re følsomhed. På universitetshospitalet i Christchurch,
New Zealand og på Rigshospitalet I København har
man uafhængigt af hinanden udviklet radioimmuno-
assays til måling af aminoterminalt proCNP (20;26),
endvidere er der nyligt fremkommet et kommercielt
ELISA (Biomedica), der kvantificerer proCNP (1-50).
CNP som markør for knoglevækst
På baggrund af resultaterne fra CNP knock outs
og mus deficiente for NPR-B har den new zealand-
ske gruppe undersøgt, hvorledes proCNP-deriverede
peptider er relateret til (knogle)vækst i får og men-
nesker (6). Kvantificering af det bioaktive peptid CNP
in vivo
har været vanskeliggjort af peptidets parakrine
virkning og lave plasmakoncentration. Ved i stedet
at benytte aminoterminalt proCNP som markør for
CNP ekspressionen i væv har man i lam og mennesker
kunnet påvise, at plasma aminoterminalt proCNP er
stærkt korreleret til længdevækst af knogler og kend-
te biokemiske markører for knogledannelse (basisk
phosphatase og type 1 kollagen C-telopeptid (CTx))
(6). Endvidere nedsættes plasma aminoterminalt
proCNP reversibelt af katabole stimuli som glukokor-
tikoider og kalorierestriktion. Derimod ses en øget
plasma koncentrationen ved behandling af væksthæm-
mede børn (væksthormon-mangel, idiopatisk nedsat
længdevækst eller pubertas tarda) med væksthormon
og/eller testosteron (27).
Perspektiver
Grundet vanskelighederne ved kvantificering af CNP
er peptidets biologiske roller først nu ved at blive
klarlagt. Det er oplagt, at aminoterminalt proCNP
vil kunne finde anvendelse som markør for knogle-
vækst. CNP’s rolle i forbindelse med reproduktion
og sygdomme i de mandlige genitalier er endnu kun
i sin begyndelse (17;18), men kombinationen af høj
koncentration af proCNP-deriverede peptider i semi-
nalplasma og cyklusafhængig ekspression af NPR-B i
genitalia feminina fordrer nærmere udforskning.
Taksigelser
Jeg er taknemlig overfor Tim Yandle og Tim Prickett
i Christchurch, som gjorde mit ophold dér givende
både på det menneskelige og videnskabelige plan, og
overfor
Klinisk Biokemi i Norden
, hvis’ støtte mulig-
gjorde det hele.
”Research today…
…clinical tests tomorrow
(Skilt ved indgangen til laboratoriet i Christchurch)
Fig. 1
Fig. 2
Fig. 3
(Fortsætter side 34)
