Klinisk Biokemi i Norden · 2 2020
| 49
viruset sprer seg. -Det er likposer overalt, selv i kor-
ridorene, sier han og refererer til TV-bilder fra et
sykehus i Queens i New York. Smittespredningen og
antallet døde i byen har gått raskere der enn i både
Spania og Italia. Det etableres et feltsykehus i Central
Park og Trump ber bilgiganten General Motors om
å starte produksjon av respiratorer. Et sykehusskip
med 1000 senger og 12 operasjonsstuer skal avlaste
sykehusene i millionbyen gjennom å ta imot pasienter
uten virussmitte.
14. april:
Danmark, Norge og Finland opplever ned-
gang i antall nysmittede og antall innlagte COVID-19
pasienter. Finland opphever stengningen av hovedsta-
den og Danmark gjenåpner sine barnehager og skoler.
I Sverige fortsetter antall dødsfall å stige; en stor andel
av de avdøde er beboere på eldrehjem. Samtidig stiger
smittetallene i USA, som nå er det landet i verden med
flest antall døde, 26 000. Bare i New York var det over
2000 dødsfall pga. COVID-19 den 14. april. Trump
kritiseres for at han ikke har satt i verk tiltak for å
begrense smitten tidligere. Trump avviser alle anklager
og skylder isteden på andre. 14. april kunngjorde han
at USA stanser pengestøtten til WHO. Han hevder at
organisasjonens håndtering av pandemien er skyld i at
tusenvis av liv har gått tapt. Foreløpige data fra USA
viser også at amerikanere med afrikansk opprinnelse
rammes hardest, både på smitte- og dødsstatistikkene
(3,4). Sannsynligvis skyldes overdødeligheten at denne
gruppen i større grad enn amerikanere med europeisk
avstamning, har andre sykdommer som hypertensjon,
diabetes, overvekt og hjertesykdom, sykdommer som
øker risikoen for alvorlig forløp ved COVID-19. Ame-
rikanere med afrikansk opprinnelse har også gjennom-
gående lavere inntekt, mangelfull tilgang på helsehjelp,
bor trangere og kan i mindre grad ha hjemmekontor
og praktisere sosial distansering. Kanskje kan denne
tydelige skjevheten i ettertid fremtvinge reformer i
tilgjengelighet og finansiering av helsevesenet i USA?
24. april:
Noklus sin rapport om utprøving av
COVID-19 hurtigtestene publiseres (5). Samme dag
foreslo president Donald Trump injeksjoner av antibac
som et mulig virkemiddel mot koronaviruset.
Når vi ser hvor hardt pandemien har rammet relativt
rike land med velfungerende helsevesen som i Italia og
Spania, er det grunn til å frykte at viruset vil kunne
få katastrofale følger i fattige land med høy folketett-
het og mangelfullt utbygget helsevesen. Hva vil skje
når koronaviruset for alvor rammer Latin-Amerika,
Afrika og land i Asia som Syria og India? Ikke bare
mangler de testutstyr, respiratorer, oksygenapparater
og smittevernutstyr. De mangler også vann til å vaske
seg i - og de har ingen sykepenger, arbeidsledighets-
trygd eller sosialhjelp.
Romanen
Som Pesten
handler om en fiktiv pandemi
med høyere dødelighet enn COVID-19 – og som i
likhet med Spanskesyken først og fremst rammer de
yngste. I likhet med COVID-19 rammer virusinfeks-
jonen i romanen mennesker med afrikansk herkomst
hardest. Bokens viktigste budskap er at vi kun kan
løse store kriser i fellesskap. «Vi må styrke den globale
solidariteten hvis vi skal løse utfordringene som en
verdensomspennende influensapandemi vil kreve»,
sa forfatteren Holst da Aftenposten intervjuet henne
i 2018 i forbindelse med bokutgivelsen. Spoiler alert:
Jeg kan legge til at romanen ender godt. De siste kapit-
lene i virkelighetens pandemi er imidlertid ennå ikke
skrevet. Det som skjer nå oppleves som fiksjon. Vi vet
ikke hva som venter oss og om vi er godt nok forbe-
redt. Gjennom samarbeid på tvers av landegrenser og
kontinenter er det større håp om å lykkes i kampen
mot viruset. Og jeg har stor tro på at vi som lever i
nordiske velferdsstater, der innbyggerne har generelt
god helse, lav antibiotikaresistens og et velfungerende
offentlig helsevesenet med lik tilgjengelighet for alle
uavhengig av størrelsen på lommeboken, tross alt vil
klare oss godt.
Referanser
1. Grasselli G, Pesenti A, Cecconi M. Critical
Care Utilization for the COVID-19 Outbreak
in Lombardy, Italy: Early Experience and Fore-
cast During an Emergency Response. JAMA :
the journal of the American Medical Associa-
tion. 2020.
2.
.
3. Yancy CW. COVID-19 and African Americans.
JAMA : the journal of the American Medical
Association. 2020.
4. Owen WF, Jr., Carmona R, Pomeroy C. Failing
Another National Stress Test on Health Dis-
parities. JAMA : the journal of the American
Medical Association. 2020.
5.
