Prolaktin
Uppbyggnad
Provvolym
Kalibrering
Sensitivitet
lmprecision
Akridiniummärkt polyklonal antikropp
Monoklonal antikropp mobiliserad på PMP
25 ,uL
WHO 3rd IRP
84/ 500
0,16 ,ug/ L
3-100 ,ug/ L
; 1,7-4,3
f1Jo
; 3,3-5,9%
Specificitet
Tillsats;
hCG
Inom dag
Mellan dag
200000
lUlL
250 lUlL
1200 lUlL
80 ng/ L
, ingen effekt
, ingen effekt
; ingen effekt
, ingen effekt
; ingen effekt
FSH
TSH
hGH
LH
400
lUlL
Hook-effekt
Parallellitet
Korrelation
>
14000 ,ug/ L
återvinning
90- III % ;
medelvärde
99%
lutning =
0,96 ,
intercept =
0,77
r =
0,991
(Prolaktin, Milenia DPC)
n=
188
TSH
TSH-metoden visar förvånansvärd hög känslig–
het 0,05 U/ L vid den extremt korta inkubations–
tiden 7,5 min. Fortsatt utredning pågår att klar–
lägga de kliniska referensgränserna, men några
stora avvikelser från gällande "DELFIA–
gränser" kommer inte att ske. Analysen är däre–
mot känslig för provmaterial; 25 patientprov
analyserade som serum, SST-rör, heparin- och
EDTA-plasma gav följande resultat: Vid jämfö–
relse mot serum visade 5 av 25 SST-rör signifi–
kant avvikande resultat (92-112 %), 9 av 25 he–
parinrör visade signifikant lägre resultat (89-96
OJo)
samt samtliga EDTA-rör visade signifikant
lägre resultat (73-78%). Lipemi (Intralipid >lO
g/L) och måttliga halter av hemoglobin
(>
5
g/ L) interfererar med analysen. Anmärkas bör
att metoden för närvarande använder NaOH
som tvättvätska mellan TSH-analyserna för att
förhindra kontamination på grund av den stora
provvolymen och det vida mätområdet. Detta
reducerar provkapaciteten till hälften. Företa–
get hävdar dock att tvättsteget kommer att eli–
mineras. Frågan är vad som då händer om TSH
och Fritt-T4 analyseras tillsammans. Kommer
kontamination från TSH-analysen (200 .uL
provvolym) att påverka den lilla provvolymen
(25 .uL) för Fritt T4?
Klinisk kemi i Norden
J.
/992
FRITTT4
Detta är den enda testade kompetitiva analysen.
Trots att vi i dag eftersträvar en tvåstegsmetod
för Fritt T4 lanseras ACS med en "gammal–
dags" kompetetiv metod, dock med en ny ana–
log, med mindre inverkan från albumin och fria
fettsyror. Metoden som avbrytes långt innan
jämvikt skett har ett ED-50 på ca 12 pmoi!L,
vilket inte är det område som kliniskt fordrar
den högsta precisionen. Metoden är albumin–
känslig, påverkas av halten fria fettsyror (hepa–
rin) om än i mindre grad än den referensmetod
som vi använt. Kurvstabilitet ca lO dagar.
Sammanfattning
Namnet ACS-180 talar för en kapacitet av 180
resultat/timme, vilket är en teoretisk siffra. In–
strumentet förlorar tid i uppstartningsfas, om–
körningar, omkalibreringar, osv vilket ger en
realistisk kapacitet av ca 80 resultat/ timme i
batch-mode med l parameter, och i bästa fall
150 resultat/timme vid 6-7 parametrar/prov.
Helhetintrycket är mycket positivt. Instru–
mentet har ett tilltalande koncept och en mycket
enkel hantering. På grund av att endast reagens
från instrumenttillverkaren kan användas, finns
ingen möjlighet till egen utveckling eller påver–
kan av viktiga analytiska parametrar.
23
