24 |
Klinisk Biokemi i Norden · 4 2018
vilket gör att de hälsoekonomiska kalkylerna kan bli
missvisande eller direkt felaktiga. Här krävs ett ökat
aktivt deltagande från oss på laboratorierna för att vi
skall få fram bra hälsoekonomiska kalkyler för våra
laboratorieanalyser.
Mikroskopi och Patologi
Mikroskopi och patologi är något sommånga uppfat-
tar som stationärt och där det inte händer så mycket.
Det är nog delvis sant, men samtidigt så sker det en
hel del utvecklingar. Jag nämnde tidigare om liquid
biopsies som ersättning för traditionella biopsier. Vi
förväntar oss också en större integration mellan kli-
nisk kemi och patologi där man i patologsvaren kom-
binerar den patologiska bilden med kliniskt kemiska
analyser som tex tumörmarkörer.
En arbetshäst inom klinisk kemi har under många
år varit våra cellräknare. Samtidigt så är mikroskopi
”gold standard” metoden för att bedöma celler och
används om vi är osäkra på cellräknarens resultat.
Manuell mikroskopi är arbetsintensivt och för ett
antal år sedan utvecklade CellaVision automatise-
rade bildanalyssystem främst avsett för lite större
laboratorier. Den snabba utvecklingen inom data och
bildanalys innebär att automatiserad bildanalys kan
få nya applikationer. Det förefaller rimligt att våra
traditionella cellräknare på sikt ersätts av snabba
instrument som räknar och identifierar cellerna med
bildanalysteknik från något som liknar traditionella
utstryk. Vi kan nog också förvänta oss en utveck-
ling mot små bildanalysinstrument för patientnära
analysverksamhet. HemoCue och PixCell är ett par
exempel på tillverkare av små instrument för patient-
nära analys av blodceller. Dt innebär att vi kommer
se andra typer av instrument för analys av blodstatus
i framtiden och att dessa instrument är baserade på
bildanalys.
Det här är några exempel på vad vi kan förvänta
oss för utveckling inom klinisk kemi. En del av dessa
förväntningar/gissningar kommer säkert vara helt
fel, men många av dem kommer nog förverkligas.
Endast framtiden kan säga vad som var rätt och fel.
Det är dock viktigt att reflektera över framtiden och
på så sätt förbereda laboratoriet för den utveckling
som säkert kommer. Har läsarna andra funderingar/
åsikter så är ni välkomna att skriva om det i Klinisk
Biokemi i Norden. Jag skulle vilja avsluta med ett
stort tack till organisatörerna av kongressen i Hel-
singfors från oss alla för ett mycket välordnat och
givande möte.
Foto: Anders Hager.
