Klinisk Biokemi i Norden Nr 3, vol. 5, 1993 - page 5

Klinisk Kemi i Norden
Nummer 3, volym 5 1993
REDAKTIONELLT.
Förslaget om NFKK:s framtida struktur, som be–
skrevs i förra numret av KKN (nr 2/93, sid. 5-9) har
diskuterats och kommenterats.Styrelsen för NFKK
beslöt i princip att anta det vid sitt möte 17/9.
Vidare beslöt man att anta nya stadgar. Dessa
kommer att ratificeras i de olika föreningarnas
styrelser och därefter gälla.
För KKN:s del innebär omstruktureringen att
KKN kommer att få en starkare ställning som
NFKK:s medlemstidskrift. Det innebär också att
kopplingen till Nordkem, som bl.a. visat sig i form
av att en av redaktörerna utsetts av Nordkem,
upphör. Genom ett sådant agerande har man ge–
mensamt uppnått att arbetsfördelningen mellan
Nordkem och NFKK blivit tydligare.
KKN harju tidigare gått ur sin projektfas och in
i en permanent fas. En grupp har utarbetat riktlinjer
för KKN.Dessa antogs vid styrelsemötet och kom–
mer att publiceras i nästkommande nummer.
Detta nummer innehåller bl.a. artiklar om hur
vetenskapliga artiklar författade av nordiska fors–
kare publiceras. Intressant och visar att vi nordbor
gärna skriver. Detta gäller i lika hög grad till KKN.
Välkomna alltså med era manuskript.
Nästkommande nummer, decembernumret,
kommer bl.a. att innehålla artiklar om övergången
i Norden till den nya IFCC/BCR/CAP-protein–
standarden CRM 470.
Kristoffer Hellsing
Fallbeskrivning: 58-årig kvinna med osteoporos.
Utredning inför reoperation av höftledsprotes
GÖRAN LINDSTEDT\ DAN MELLSTRÖM 2 , PETER
HERBERTS 3 , HENRIK MALCHAU 3 , ANDERS
LINDGREN 4 , ERNST NYSTRÖM4
Institutionerna för 1Klinisk kemi, 2 Geriatrik och
långvårdsmedicin, 3 0rtopedi och 4Medicin vid
Göteborgs Universitet, Sahlgrenska sjukhuset (1 ,
3, 4) resp. Vasa sjukhus (2).
Patienten har en högersidig kongenital höft–
ledsluxation vilken orsakat artros med måttliga
besvär. Hon har också haft betydande besvär från
sin vänstra höftled, där man konstaterat artros
sannolikt som följd av dysplasi. Detta föranledde för
8 år sedan en höftledsplastik med en ocementerad
protes . Man har därefter planerat plastik även av
den andra höftleden, men konstaterat osteolys
kring den vänstersidiga protesens femurkomponent,
varför revisionsplastik blivit aktuel l. ställnings–
tagande till behandling kommer att ske under den
närmaste tiden (revisionsplastik vänster sida?primär
Klinisk kemi i Norlkn 3, /993
plastik höger sida?).
Som led i en prospektiv studie av benmineral–
massan hos kvinnor med tidig höftartros (<60 år)
undersöktes patienten med s k DEXA-teknik varvid
man fann en generell och påtaglig nedsättning av
bentätheten. Erfarenhetsmässigt kunde denna
uttalade reduktion knappast förklaras som sedvanlig
postmenopausal osteoporos. Ej heller kunde man
se den som ett uttryck för den nedsättning av den
fysiska aktiviteten som artrospatienter tvingas till;
det är t o m så att man vid idiopatisk höftledsartros,
där man således inte har en predisponerade faktor
som kongenital luxation, nekros efter höftfraktur el
dyl, finner en tendens till ökad benmineralmassa .
Det fanns alltså starka skäl till att utreda orsak(er)
till osteoporos hos denna 58-åriga kvinna .
Vilka biokemiska undersökningar kan vara ak–
tuella vid utredningen?
Forts sid 4
3