ledningen av allt detta inte behöver ligga i en
hand- att man
t.
ex. kan skilja mellan prefekt–
och klinikchefsuppgifter. Även detta har sina
problem och enligt min uppfattning är det
system som vi sett under de senare åren för
selektion av innehavare till chefstjänsterna
vid våra stora kliniskt kemiska centra i Sve–
rige ej optimalt utan borde bli föremål för en
inträngande diskussion och utredning. Före–
ligger det exempelvis ej idag en alltfår kraftig
uppvärdering av biomedicinsk grundveten–
skap?
Uppsala-laboratoriet
I Uppsala har det under en lång följd av år
funnits ett relativt stort antal forskargrupper
vid institutionen. Om det har varit optimalt
för forskningen kan diskuteras men det har
utan tvekan givit en bred grund för utveckling
och utvärdering av ny klinisk kemisk utred–
ningsmetodologi inom olika områden av sjuk–
vården.
Huvudinriktningar
METODOLOGI
Ligandbindningsmetoder
Detta är ett område som Leif Wide bearbetat
under en lång följd av år med stor framgång.
Han utvecklade fastfas-metoderna
(t.
ex.
RIST och RAST) under mitten av 60-talet och
främst den s. k. Sandwichtekniken gjorde ana–
lysmetoderna känsligare, snabbare och mer
specifika.
Genom att inkludera en polymer kan im–
munkemiska reaktionsförlopp förändras.
Kristoffer Hellsing har utarbetat grundkon–
cepten för förstärkningseffekten av polyety–
lenglykol på immunturbidimetriska och im–
munnefelometriska metoder.
Mikrodialysprober
I samarbete med professor Urban Ungerstedt,
Karolinska institutet, Stockholm och Neuro-
lO
kirurgiska, Urologiska och Anestesiologiska
klinikerna vid sjukhuset prövar Lars Hillered
den praktiska användbarheten av detta sy–
stem som kan innebära en intressant »utbryt–
ning» för ämnet klinisk kemi. Systemet gör
det möjligt att ta prover för analys av lågmole–
kylära ämnen närmare »den patologiska pro–
cessen» dvs. inne i de berörda organen. Man
kan också studera flera ämnen samtidigt och
se hur de interagerar dynamiskt i ett tidsför–
lopp. Gunnar Ronquist undersöker de poten–
tiella terapeutiska möjligheter som systemet
kan ge då det genom dialys lokalt kan infunde–
ra ett läkemedel samtidigt som det kan avlägs–
na genom metabolism eller cirkulationssyste–
met tillförda inhibitorer.
Erytrocytsedimentation
För att kunna följa dynamiken i sedimenta–
tionsförloppet vid sänkningsreaktionen stude–
rar Kristoffer Hellsing detta med apparatur
för kontinuerlig mätning.
Biodynamiska modeller- systemanalys
Inom detta område har flera medarbetare vid
institutionen som Frank Niklasson, Lars Eric
Roxin, Torsten Aronsson, Gert van Waeg och
Ulla Lindqvist tillsammans med Torgny
Groth vid universitetsenheten för Biomedi–
cinsk systemanalys (BMSA) utarbetat mate–
matiska datamodeller som på ett inträngande
sätt beskriver fysiologiska och metaboliska
förlopp i kroppen hos friska och sjuka. De
biodynamiska modellerna är kraftfulla hjälp–
medel när det gäller att utveckla funktionsun–
dersökningar för forskning och sjukvård och
de är också mycket värdefulla när det kommer
till tolkning av resultaten. I framtiden kan de
därför förutses i stor omfattning komma att
ingå i s. k. kunskapsbaserade system.
Utveckling av laboratoriedatasystem och
kvalitetssäkring
Genom initiativ främst från Gunnar Walleni–
us var uppsalalaboratoriet ute redan i början
av sextiotalet och började rationalisera det kli–
niskt kemiska laboratoriearbetet med hjälp av
Klinisk Kemi
i
Norden l , 1990
