10
| 2 | 2011
Klinisk Biokemi i Norden
(
Fortsætter side 12)
I de seneste år er der publiceret en række artikler
omhandlende mulige pleiotope effekter af D-vita-
min. Hovedparten af studierne har vist positive
effekter af D-vitamin, herunder at en god D-vita-
minstatus muligvis kan forhindre eller lindre en
række folkesygdomme som fx kræft, infektioner
og hjertekarsygdom. Fundene har påkaldt sig stor
opmærksomhed både i videnskabelige kredse og i
pressen.
På baggrund af resultaterne har mange argumenteret
for, at der bør gøres en indsats, her og nu, for at bedre
D-vitaminstatus i den brede befolkning. Andre har for-
holdt sig mere kritisk til problematikken og fremført,
at resultaterne hovedsageligt stammer fra associations-
studier, og at der fortsat mangler dokumentation for en
kausal sammenhæng. I denne oversigt opsummerer vi,
hvorledes mangel på D-vitamin defineres, forekomsten
af D-vitaminmangel og den foreliggende evidens for
mulige konsekvenser af mangel på D-vitamin. Desuden
kommer vi med rekommandationer for forebyggelse
og behandling af D-vitaminmangel. Nomenklaturen
for de forskellige D-vitamin metabolitter er anført i
faktaboks I.
Kilder til D-vitamin
Kroppens indhold af D-vitamin stammer hovedsageligt
fra den endogene syntese af cholecalciferol (vitamin
D
3
)
i huden, mens en mindre del (10-20%) tilføres med
kosten, som langt overvejende indeholder vitamin D
3
,
D-vitamins betydning for sundhed og sygdom
Lars Rejnmark
1)
,
Lene Heickendorff
2)
og Leif Mosekilde
1)
1)
Medicinsk Endokrinologisk Afdeling, Aarhus Sygehus, Aarhus Universitetshospital
2)
Klinisk Biokemisk Afdeling, Aarhus Sygehus, Aarhus Universitetshospital
Faktaboks I. Vitamin D metabolitter og synonymer som hyppigt anvendes
Vitamin D
2
ergocalciferol
Vitamin D
bruges som samlebetegnelse
for både vitamin D
2
og D
3
Vitamin D
3
cholecalciferol
calciol
25-
hydroxyvitamin D
2
25
OHD
2
25-
hydroxyergocalciferol
25
OHD
bruges som samlebetegnelse for
både 25OHD
2
og 25OHD
3
25-
hydroxyvitamin D
3
25
OHD
3
25-
hydroxycholecalciferol
calcidiol, calcifediol
1,25-
dihydroxyvitamin D
2
1,25(
OH)
2
D
2
1,25-
dihydroxyergocalciferol
1,25(
OH)
2
D
,
eller
aktivt D-vitamin
bruges
som samlebetegnelse for 1,25(OH)
2
D
2
og 1,25(OH)
2
D
3
1,25-
dihydroxyvitamin D
3
1,25(
OH)
2
D
3
1,25-
dihydroxycholecalciferol
calcitriol
