primitivaoch delas oftaav flera familjer. Tvättma–
skinellerdiskmaskin finns inte.Användablöjorför
småbarn måste tvättas för hand och hängas på tork
i det enda rummet.
Därför brukarjag säga, att Rysslands hjältar inte
ärdiverse fabriksarbetare ellergruvarbetare. Ryss–
lands hjältar är istället kvinnorna, som förutom
yrkesarbete sköterhemarbete idessaeländigakök.
Sjukhuset
i
Sovjetski.
Sovjetski är en liten ort med 6000-8000 innevå–
nare,belägencirka40kmsöderomViborg. Platsen
tillhörde Finland till 1944, då Karelen överfördes
till Ryssland (enligt rysk terminologi "befriades").
På finska kallas platsen Johannes. I Johannes fanns
även svensktalande befolkning och på kyrkogår–
den finns några svenska gravstenar med svensk
text, även om det mesta är förstört i dag.
Staden har ett stort pappersbruk.
På alla dessa orter av samma storlek finns små
sjukhus. I nästa ort, som ligger cirka 20 km däri–
från, Primorsk/Koivisto, finns ytterligare ett sjuk–
hus. Närmaste centralsjukhus finns iViborg c:a 30
km bort.
Sjukhuset i Sovjetski har medicinavdelning,
kirurgavdelning, röntgen och narkosläkare. Liten
operationsavdelning finns. sjukhuset har ett litet
laboratoriummed2personeranställda.Laboratorie–
läkare finns inte.
sjukhusets direktör, som är läkare, är tekniskt
intresseradochdärför finns på sjukhusetbådemik–
rodator och fax.
122
Hematologibordet vid
laboratoriet
i
Sovjetski.
Mikroskopet kommer
från Sverige.
Förutom sjukhuset finns en poliklinik belägen
utanför sjukhuset. Polikliniken har eget laborato–
riummed egen personal, två assistenter.
Traditionen bjuder, att patienter med feber inte
besöker polikliniken utan väntar sig besök i hem–
met.Man anser, att smittorisk föreligger för övriga
patienter i väntrummet. Det är därför vanligt, att
läkaregörhembesök. (Kallas för attman arbetarpå
ambulansen.)
Alla större operationer skickas till Viborg.
Förlossningar sker i Viborg. En av de vanligaste
operationerna på småsjukhusen synes vara abort.
Laboratoriet består av två små rum. Lokalerna
skulle inte godkännas som arbetslokaler i Sverige.
Ettexempel pådettakanvarakorkmattorna, somär
utlagda med stora glipor i skarvarna. I gliporna,
som kan vara på flera cm, är det omöjligt att hålla
rent. Förhållandet är likartat i patientrummen.
Utrustningen är primitiv. Från början fanns ett
monokulärt mikroskop, en centrifug och en foto–
meter. Fotometern går inte att nollställa, men man
använder den ändå.
Inga engångsartiklar används, utan alla rör etc
tvättas efter användning. Pipettering sker med så
kallademätpipetter. Handskar används inte i arbe–
tet.
Med hjälp från Sverige har mikroskopet ersatts
medettnyttbinokulärt.Hjälppågårattersättaövrig
utrustning.
De vanligaste analyserna, som utförs är Hb,
blodsocker, urinsocker, aminotransferaser etc.
Observera att man endast i begränsad omfattning
Klinisk Kemi
i
Norden4. 1996
·
