sjukdomspanoramat är skilt från den som vi ser
iSverige. Omman ser till infektionssjukdomar iS:t
Petersburg 1995 ser det ut så här:
l.
kvartal. 2. kvartal. Skillnad
%
Dysenteri
24
78
+225
Virushepatit
49
34
- 30
Difteri
11
8
- 27
Influensa
2309
1191
- 48
Tuberkulos
8,6
10
+16
Syfilis
72
85
+18
Gonorre
63
50
-20
Talen är omräknade tilllOO
00
innevånare.
Militärsjukhusen är ålagda att lagra mat inför
vintern. Inte långt från laboratoriet ligger ett stort
matförråd. Dettamedför tyvärr, att lokalerna vim–
lar av råttor. I de flesta laboratorierum har därför
personalen en egen katt för att jaga råttor.
På kliniskt kemiska laboratoriet (inklusive im–
munologi men inte blodcentral) arbetar cirka
300
personer, varav 80 är läkare. Läkarna utför sådana
arbetsuppgifter, som hos oss till stor del görs av
assistenter- biomedicinska analytiker.
För rutinkemi finns en SMA-12 och två Abbott
Spectrum-instrument.FörTechnicon-utrustningen
tillverkar man reagens själva. Glukos analyseras
med kopparmetod. ASAT och ALAT görs med
enzymariskmetod.
Till Abbott-utrustningarna köper man original–
reagens, vilket enligt mitt förmenande är alltför
dyrbartför laboratoriet.Någondatautrustningfinns
ej kopplad till analysapparaterna, utanman skriver
Laboratorieinteriörfrån Militär-Medicinska Akademin.
Klinisk Kemi
i
Norden 4, 1996
ner svaren till nya blanketter.
Utrustning för ELISA-teknik finns. Av dessa är
två av rysk tillverkning.
Proteinelektrofores görs med Beckrnan-utrust–
ning.Manköper original förbrukningsartiklar från
väst. Elektrofores görs på blodproteiner, urinpro–
teiner och för att separeraCK-isoenzymer. Man är
mycket stoltöveren ryskutrustning förmätning av
elektroforesmönstret.Någon förståelse för vårt sätt
att tolka proteinelektrofores harman inte.
Blodgasutrustning från Radiometer finns.
Enligt uppgift skall det ryska försvaret för sina
sjukhus påolikaplatser i riket ha inköpt 25 eller 26
flerkanals-utrustningar från väst. Tyvärr fungerar
de dåligt, eventuellt inte alls.
Omman skall göra sig en bild av vilka problem,
som laboratorierna står inför, kan man utan inbör–
des prioritering nämna
-Ekonomi
Pengarsaknas tillutrustning, förbrukningsartiklar
och löner
-Föråldradutrustning.Pengar saknas till reserv–
delar.
-Dåliga fastigheter. Medel saknas ofta till repa–
rationer, varförbyggnaderna förfaller. Omnågraår
blir de oanvändbara.
-Språkproblem. De flesta ryssar har läst engel–
ska under 6 år i skolan. Men tyvärr är språk–
kunskapernadåliga, sannoliktberoendepåattkon–
takter med utlandet under lång tid försvårades av
myndigheterna.
Nu finns ett stort intresse att läsa engelska, men
kurserna är dyra och omöjliga att finansiera på en
läkarlön.Kabel-TV är vanligt i hemmen och detta
kanske inspirerar till nya språkkunska–
per. Språkproblemen medför, att man
är avstängd från den medicinska ut–
vecklingen i övriga världen.
-Möjligheterna att resa till utlandet
ärstarktbegränsadeavekonomiskaskäl.
Därmed försvåras deltagandet i inter–
nationella kongresser.
-Majoriteten av läkarna är kvinnor
meddubbelarbete. Efterendagpåsjuk–
huset skall de sköta hem och barn.
Jämställdhetenmänlkvinnor i de ryska
hemmen lämnarmycketövrigtattönska.
Hemarbetet är oerhört efterblivet jäm–
förtmed förhållandena i väst. Köken är
121
